Wynik Testu genetycznego

Celiakia z medycznego punktu widzenia.

Moderator: Moderatorzy

ODPOWIEDZ
Plc00
Nowicjusz
Nowicjusz
Posty: 2
Rejestracja: czw 13 lip, 2023 20:50

Wynik Testu genetycznego

Post autor: Plc00 »

Kłaniam się nisko.

Mam krotkie pytanko w temacie mojego wyniku testu genetycznego .

Tylko HLA-DQ2.2 dało wynik pozytywny .

Szukam, czytam i sprzeczne znajduje wnioski .

Czy ktoś może mi napisać czy przy samym HLA-DQ2.2 istnieje jakieś prawdopodobieństwo celiakii ?

Co do listy objawów to są u mnie od A do Z

Pozdrawiam
Awatar użytkownika
Leeloo
-#Moderator
-#Moderator
Posty: 8288
Rejestracja: pt 22 mar, 2013 18:33
Lokalizacja: Polska

Re: Wynik Testu genetycznego

Post autor: Leeloo »

Hej,

Celiakia ma podłoże genetyczne. Jednak diagnostyki celiakii nie należy rozpoczynać od testów genetycznych.

Badania naukowe wykazały, że w rozwoju choroby trzewnej największy udział mają allele II klasy układu HLA kodujące antygeny HLA-DQ2 lub HLA-DQ8. Jeśli u pacjenta te antygeny są nieobecne, wówczas można praktycznie wykluczyć ryzyko wystąpienia celiakii (co nie znaczy, że gluten na pewno mu nie szkodzi z powodu alergii lub nadwrażliwości na to białko). Z kolei obecność tych antygenów stwierdza się u ok. 96% pacjentów chorych na celiakię. Antygeny te są odpowiedzialne za wywołanie nadmiernej odpowiedzi immunologicznej na gliadynę (rozpuszczalną w wodzie frakcję glutenu). Skutkiem takiego działania jest stan zapalny i uszkodzenia śluzówki jelita. U 90% pacjentów chorych na celiakię obecny jest haplotyp DQ2. Jego obecność wykazuje bardzo silny związek z chorobą trzewną. U 6% chorych na celiakię obecny jest haplotyp DQ8. Jego obecność wskazuje silny związek z celiakią.

Jeśli u pacjenta wykryty zostanie jeden z dwóch powyższych alleli, oznacza to, że jest on nosicielem genu, który predysponuje do rozwoju celiakii. Nie oznacza to jednak, iż jeśli mamy gen, jesteśmy chorzy na celiakię – należy pamiętać, że występuje on aż u około 30% osób zdrowych.

Podsumowując – brak HLA DQ2 DQ8 prawdopodobnie wyklucza istnienie celiakii i możliwość zachorowania na nią w przyszłości. Natomiast dodatni wynik badania nie stwierdza jednoznacznie, że jest się chorym na celiakię, a jedynie, że ma się genetyczną predyspozycję do jej wystąpienia (oczywiście może to również oznaczać, że jest się chorym na celiakię, co wymaga dalszej diagnostyki – przeciwciał i biopsji jelita cienkiego).

Wskazania do wykonania badania genetycznego:
Tego typu test może być stosowany w razie wątpliwości diagnostycznych oraz jako pierwszy etap testów mających na celu wkluczenie choroby trzewnej u osób będących w grupie podwyższonego ryzyka:
krewni I-go stopnia osób chorych na celiakię,
pacjenci z cukrzycą insulinozależną (I-go typu) lub innymi schorzeniami z autoagresji,
pacjenci z zespołem Downa, Turnera i innymi schorzeniami genetycznymi często współwystępującymi z celiakią.
Plc00
Nowicjusz
Nowicjusz
Posty: 2
Rejestracja: czw 13 lip, 2023 20:50

Re: Wynik Testu genetycznego

Post autor: Plc00 »

Dziękuje Ci za odpowiedz.

Badanie wykonałem zgodnie z zaleceniem lekarza gastrologa,

Kolejnym krokiem były przeciwciała .

Będę ogromnie wdzięczny za jakąś wskazówkę czy IgA całkowite nie jest czasem zbyt wysokie.

Obrazek

Pozdrawiam i wszystkie dobrego życzę
Awatar użytkownika
Leeloo
-#Moderator
-#Moderator
Posty: 8288
Rejestracja: pt 22 mar, 2013 18:33
Lokalizacja: Polska

Re: Wynik Testu genetycznego

Post autor: Leeloo »

Poziom IgA całk. jest w normie, a przeciwciał w klasie IgA brak. "Możliwa reakcja organizmu na gluten w klasie IgG".
Warto też dodać, że nie wszyscy produkują przeciwciała specyficzne dla celiakii, niezależnie od klasy. Dlatego nadal złotym standardem w diagnostyce celiakii jest prawidłowo wykonana biopsja jelita.
violla
Aktywny Forumowicz
Aktywny Forumowicz
Posty: 291
Rejestracja: pt 10 paź, 2014 21:28

Re: Wynik Testu genetycznego

Post autor: violla »

Dzień dobry.
Dołączam do istniejącego tematu. Od kilku m-cy podejrzewam u siebie celiakie. Wprawdzie gastroenterolog twierdzi, że nie ma podstaw by mnie badać pod tym kątem, ale zanim zmienię lekarza, to chciałabym jednak sama wykonać jakieś wstępne badania. Z tego tematu wiem już, że nie mam zaczynać od badania genetycznego ( a tak właśnie chciałam zrobić ;) ) . Rozumiem więc, że powinnam zrobić najpierw badania na przeciwciała? Laboratoria oferują pakiety: p/c przeciwtransglutaminazie tkankowej w klasie IgA (tTG IgA), ogólnego poziomu immunoglobuliny A (IgA) w surowicy i przeciwciał przeciw deamidowanym peptydom gliadyny IgG (DGP IgG). Czy taki pakiet będzie ok?
Wyczytałam też, że nie zawsze osoba z celiakią ma przeciwciała, a więc czy w tym przypadku drugim krokiem będzie badanie genetyczne?

Jakby dla kogoś było istotne dlaczego podejrzewam u siebie celiakie to wyjaśniam: dowiedziałam sie niedawno z programu tv, że sińce pod oczami i bóle brzucha (co u mnie występuje) mogą być wynikiem celiakii. Przypomniałam sobie też jak mama kiedyś opowiadała, że jako mała dziewczynka miałam w wypisie ze szpitala "zespół trzewny". Lekarka mówiła wtenczas mamie, że powinnam być na diecie bezglutenowej. Ale były to czasy komuny, i gdy mama sie dowiedziała, że musiałaby sprowadzać z zagranicy i płacić grubą kase (której nie miała) na moją diete, to temat zamknęła. Całe życie jadłam normalnie to co wszyscy i niby nic sie nie działo (poza bólami brzucha/żołądka od czasu do czasu). Sińce pod oczami miałam już jako dziecko i z wiekiem były coraz większe i ciemniejsze. Miałam pod tym kątem różne badania i wszystkie wyszły ok. Od kilku lat zmagam sie z bólami brzucha, które udaje sie uśmierzyć na krótko biorąc ircolon. Miałam kiedyś gastroskopię z wycinkiem (niedługo mam ponownie), miałam kolonoskopie i podobno nie ma nic niepokojącego (jedynie obrzęknięte kosmki, a wszystko inne prawidłowe). Dodam, że mam nietolerancje laktozy i nie jem jej od lat. Rozważam też nietolerancje glutenu, ale to jest jako punkt 2 na mojej liście ewentualnych przyczyn ;)
Nie jestem na diecie bezglutenowej. Nie jem cukru, drożdży i pszenicy (oprócz durum i orkisz) od 15.06.2014.
Awatar użytkownika
Leeloo
-#Moderator
-#Moderator
Posty: 8288
Rejestracja: pt 22 mar, 2013 18:33
Lokalizacja: Polska

Re: Wynik Testu genetycznego

Post autor: Leeloo »

O przeciwciałach wszystkie info są tutaj: https://celiakia.pl/celiakia/diagnoza/
violla
Aktywny Forumowicz
Aktywny Forumowicz
Posty: 291
Rejestracja: pt 10 paź, 2014 21:28

Re: Wynik Testu genetycznego

Post autor: violla »

Bardzo dziękuję za odpowiedź.
Nie jestem na diecie bezglutenowej. Nie jem cukru, drożdży i pszenicy (oprócz durum i orkisz) od 15.06.2014.
violla
Aktywny Forumowicz
Aktywny Forumowicz
Posty: 291
Rejestracja: pt 10 paź, 2014 21:28

Re: Wynik Testu genetycznego

Post autor: violla »

Witam.
Wykonałam tTG IgA oraz Iga całkowite. Pierwsze wyszło graniczne, a drugie o wartości 34. Czy wg Was w tej sytuacji warto wykonać dalsze badania w klasie Igg albo genetyczne?
Nie jestem na diecie bezglutenowej. Nie jem cukru, drożdży i pszenicy (oprócz durum i orkisz) od 15.06.2014.
Awatar użytkownika
Leeloo
-#Moderator
-#Moderator
Posty: 8288
Rejestracja: pt 22 mar, 2013 18:33
Lokalizacja: Polska

Re: Wynik Testu genetycznego

Post autor: Leeloo »

Bez norm nie ma interpretacji.
violla
Aktywny Forumowicz
Aktywny Forumowicz
Posty: 291
Rejestracja: pt 10 paź, 2014 21:28

Re: Wynik Testu genetycznego

Post autor: violla »

Przepraszam, ale myślałam, że normy wszędzie są takie same i ogólnie wiadome...mój błąd.
Gdzieś w internecie było napisane, że graniczny wynik tTG IgA może świadczyć niekoniecznie o celiakii, ale o nietolerancji glutenu. Czy z Waszego doświadczenia wynika to samo?
Załączam skan.
Obrazek
Nie jestem na diecie bezglutenowej. Nie jem cukru, drożdży i pszenicy (oprócz durum i orkisz) od 15.06.2014.
Awatar użytkownika
Leeloo
-#Moderator
-#Moderator
Posty: 8288
Rejestracja: pt 22 mar, 2013 18:33
Lokalizacja: Polska

Re: Wynik Testu genetycznego

Post autor: Leeloo »

Normy są przeróżne i zależne od bardzo wielu czynników, choćby samego laboratorium, jednostki miary które są używane itd.

Wynik jest delikatnie „graniczny”. Jak długo jesz gluten?
violla
Aktywny Forumowicz
Aktywny Forumowicz
Posty: 291
Rejestracja: pt 10 paź, 2014 21:28

Re: Wynik Testu genetycznego

Post autor: violla »

Jem gluten całe życie. Nie zmieniałam diety przed badaniem.
Nie jestem na diecie bezglutenowej. Nie jem cukru, drożdży i pszenicy (oprócz durum i orkisz) od 15.06.2014.
violla
Aktywny Forumowicz
Aktywny Forumowicz
Posty: 291
Rejestracja: pt 10 paź, 2014 21:28

Re: Wynik Testu genetycznego

Post autor: violla »

Dzień dobry.
Wykonałam kolejne badania z Waszej listy i wszystko w normie, poza tym wyżej wspomnianym "granicznym" tTG IgA. Zdecydowałam się więc na pakiet glutenowy, który bada też alergie na gluten i nietolerancje. Niektóre wyniki są ok, natomiast 2 wyszły poza normą-tak jak widać poniżej.
Uprzejmie proszę o ustosunkowanie się do tych wyników. Czy wg Was to może być nietolerancja glutenu czy jednak celiakia?
Obrazek
Nie jestem na diecie bezglutenowej. Nie jem cukru, drożdży i pszenicy (oprócz durum i orkisz) od 15.06.2014.
ODPOWIEDZ